Evaluación de la asociación entre el estilo de apego parental y los celos románticos en una muestra de estudiantes universitarios colombianos / Evaluation of the association between the style of parental attachment and the romantic jealouses in a colombian college student sample

Resumen El objetivo del presente estudio fue analizar la relación entre el estilo de apego parental y los celos románticos en un grupo de jóvenes universitarios colombianos entre los 18 y 25 años. Participaron de manera voluntaria 614 jóvenes, 421 mujeres (69%) y 193 hombres (31%), con una relación de pareja vigente de más de seis meses de duración. Los instrumentos utilizados fueron el Inventario de Apego con Padres y Pares (IPPA, Armsden y Greenberg, 1987, adaptada por Rocha, Benítez, De-Irala, sin publicar), con el cual se evaluó el apego parental con respecto a su cuidador primario, y la Escala Interpersonal de Celos (Mathes y Severa, 1981, adaptada por Martínez-León, Mathes, Avendaño, Peña y Sierra, 2018) con la cual se midieron los celos románticos en la relación de pareja de los participantes. Los resultados mostraron que en la variable estrato socioeconómico nivel medio (estratos 3 y 4) existe una relación significativa (p = .023) la cual indica que, en esta muestra específica, el estilo de apego parental está asociado con el nivel de los celos románticos en la relación de pareja.

Abstract The objective of the present study is to analyze the relationship between parental attachment style and romantic jealousy in a group of Colombian students between 18 and 25 years old. Volunteers participated 614 young people, 421 (69%) women and 193 (31%) men, with a current relationship of more than six months. The instruments used were the Inventory of Attachment with Parents and Peers (IPPA, Armsden y Greenberg, 1987, adapted by Rocha, Benítez, De-Irala, unpublished), with which assessed parental attachment with respect to their primary caregiver, and the Interpersonal Scale of Jealousy (Mathes & Severa, 1981, adapted by Martínez-León, Mathes, Avendaño, Peña and Sierra, 2018), with which was measured romantic jealousy in the couple's relationship of the participants. The results showed that in the variable socioeconomic mid-level (strata 3 and 4) there is a significant relationship (p = .023) which indicates that, in this specific sample, the Parental attachment style is associated with the level of romantic jealousy in the couple's relationship.

Exploración de conocimientos sobre maltrato infantil en odontólogos de Santa Marta, Colombia / Exploration of knowledge on child abuse among Santa Marta's dentists, Colombia

Objetivo: comprender los conocimientos, posturas y actitudes (representaciones sociales) sobre maltrato infantil que poseen odontólogos trabajadores de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) de Santa Marta. Métodos: el presente estudio hace uso de un paradigma cualitativo, y su enfoque es etnometodológico. La técnica de recolección de la información es la entrevista semiestructurada, aplicada sobre una muestra de diez (10) odontólogos de IPS de Santa Marta, y determinada según el criterio de saturación de la muestra. Resultados: como resultado surgen dos categorías relacionadas con conocimientos y actitudes, que permitieron establecer que los odontólogos tienen conocimientos referentes a la definición del maltrato infantil y a sus signos físicos y conductuales, identifican a los perpetradores, e incluso reconocen la importancia de tomar medidas preventivas y de protección, aunque discrepan frente a los protocolos que utilizan o no para dicha intervención. Adicionalmente, los odontólogos manifiestan actitudes de rechazo, deseos de justicia y evitación de malas prácticas, y comparten las acciones de responsabilidad y compromiso profesional. Conclusiones: fue posible establecer que el colectivo de odontólogos posee diversas percepciones e interpretaciones dentro de su representación social del maltrato infantil; por ello, su conocimiento podría resultar útil para identificar debilidades en su forma de intervenir y, de este modo, orientar su intervención a prácticas más oportunas.

Objective: To understand the knowledge, attitudes and attitudes (social representations) about child abuse that dentists, workers, institutions providing health services (IPS's) of Santa Marta. Methods: The paradigm of the study is qualitative, and the approach is ethnomethodological. The technique used to collect information was the semi-structured interview, which was used in a sample of ten (10) IPS dentists of Santa Marta, determined according to the saturation criterion of the sample. Results: The dentists studied have knowledge regarding the definition of child abuse and its physical and behavioral signs, identify the perpetrators, even recognize the importance of taking preventive and protective measures, although they disagree with the protocols that use or not for such intervention; and manifest attitudes of rejection, desires for justice and avoidance of bad practices, sharing in addition the actions of responsibility and professional compromise. Conclusions: It is concluded that the group of dentists has various organizing principles within their social representation of child abuse, and through their knowledge it could be identified flaws in their way of intervening, and thus oriented to more timely practices.

Análisis microbiológicodel pulpo rojo en puertos pesqueros de Campeche, México / Microbiological analysis of red octopus in fishing ports of Campeche, Mexico

Resumen: Objetivo: Estudiar la calidad microbiológica del pulpo rojo dado su importante impacto económico y social en la región sur-sureste de México. Material y métodos: Se tomaron muestras en diversas zonas de captura de la especie y se analizaron con pruebas bioquímicas descritas en las normas oficiales mexicanas. Se identificaron cepas pertenecientes al género Vibrio, Salmonella, coliformes fecales y E. coli O157:H7. Con el empleo del Sistema BAx, se logró la identificación de microorganismos a través de su ADN bacteriano. Los resultados obtenidos en los métodos bioquímicos y moleculares fueron contrastados. Resultados: El método estadístico de Bland-Altman indicó que ambas técnicas pueden usarse indistintamente. La prueba de McNemar demostró que ambos métodos cuentan con la misma eficacia para la identificación de patógenos (valor X2=0.5 ρ=0.4795). Conclusión: La calidad microbiológica del pulpo en la región sur-sureste de México es deficiente debido a la presencia de flora bacteriana patógena que podría representar un riesgo epidemiológico. Los índices establecidos por las normas sugieren la necesidad de aplicar técnicas de identificación eficaces y rápidas como el Sistema BAx. Este método alternativo de análisis puede coadyuvar a la implementación de estrategias efectivas que permitan cumplir con especificaciones mínimas sanitarias durante el procesamiento de los productos pesqueros, y así elevar los sistemas de control para disminuir los riesgos de brotes epidemiológicos en la región.

Abstract: Objective: In this work we studied the microbiological quality of the red octopus given its important economic and social impact on the region South-Southeast of Mexico. Materials and methods: Samples were taken in different areas of capture of the species and analyzed with biochemical tests described in the Mexican official standards, identifying strains belonging to the genus Vibrio, Salmonella and faecal coliforms, and E. coli O157: H7. We used the BAx System for the identification of microorganisms through their bacterial DNA. The results obtained in biochemical and molecular methods were confirmed. Results: Bland-Altman statistical method pointed out that both techniques can be used interchangeably. McNemar test showed that both methods have the same efficacy for the identification of pathogens (value X2=0.5 ρ=0.4795). Conclusion: The microbiological quality of the octopus in the South-Southeast region of Mexico is deficient due to the presence of pathogenic intestinal flora that might represent an epidemiological risk. The indexes established by the regulations suggest the need to apply effective and rapid identification technologies, such as the BAx System.This alternative method of analysis can contribute to the implementation of effective strategies that allow compliance with the minimal sanitary specifications during the processing of fishing products, thus strengthening the control systems to decrease the risks of epidemiological outbreaks in the region.

Parálisis facial periférica bilateral como presentación inicial del síndrome de Guillain-Barré: informe de un caso / Bilateral facial nerve paralysis as initial manifestation of guillain-barré syndrome: a case report

El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es un grupo heterogéneo de alteraciones neurológicas relacionadas que afectan los nervios periféricos del cuerpo. Generalmente se produce después de una infección aguda que favorece a la aparición de una respuesta autoinmune contra las moléculas de los gangliósidos de la mielina de los nervios periféricos. La parálisis facial periférica bilateral es una manifestación neurológica rara (0,3%-2% de los casos) y puede deberse a múltiples etiologías, entre las que se destaca el SGB. Se presenta el caso de un paciente de 39 años que consultó al servicio de urgencias del hospital Universitario del Caribe por parálisis facial bilateral asociada a deterioro motor progresivo y disautonomía. Se realizaron estudios que documentan SGB y se inicia manejo médico con inmunoglobulina intravenosa. El paciente presenta mejoría clínica notoria de su cuadro clínico y es dado de alta del hospital. La parálisis facial periférica bilateral es una entidad neurológica rara que puede asociarse con el síndrome de Guillain-Barré. Es necesario hacer el diagnóstico diferencial respecto de otras entidades clínicas que cursan con parálisis facial periférica bilateral. Se debe iniciar precozmente con inmunoglobulina intravenosa para aumentar la probabilidad de recuperación. El pronóstico es bueno en la mayoría de los casos.

Guillain-Barré syndrome (GBS) is a heterogeneous group of related neurological disorders that affect the peripheral nerves. Generally, it occurs after an acute infection that favors the occurrence of an autoimmune response against the myelin gangliosides molecules of the peripheral nerve. Bilateral peripheral facial nerve paralysis is a rare neurological symptom (0.3%-2% of cases) and may be due to multiple etiologies; among which GBS emerge. The case of a 39 years old patient who consulted by bilateral facial nerve paralysis associated with progressive motor impairment and dysautonomia, is presented. Studies documented GBS. Subsequently, the patient presents successful improvement of his symptoms after intravenous immunoglobulin use and is discharged from the hospital. Bilateral peripheral facial palsy is a rare neurological condition that can be associated with Guillain-Barre syndrome. It is necessary to make the differential diagnosis with other clinical entities presenting with bilateral facial palsy. Intravenous inmunoglbulin should be initiated early to increase the probability of recovery. The prognosis is good in most cases.

Ginecomastia por espironolactona: reporte de un caso / Gynecomastia for spironolactone: a case report

El desbalance entre la acción estrogénica y androgénica a nivel de los tejidos de la mama provoca la ginecomastia. Describimos el caso de un paciente de 72 años diagnosticado de hipertensión arterial, el cual fue tratado con dieta hiposódica y espironolactona durante más de diez años y presentó ginecomastia bilateral. Se comenta el papel facilitador de este medicamento, al mismo tiempo que realizamos una breve revisión de los mecanismos fisiopatológicos más importantes que tuvimos en cuenta en el desarrollo de esta afección poco frecuente por el total de drogas que la producen y el número cada vez mayor de medicamentos que provocan este efecto adverso; existen otros procesos capaces de producir esta enfermedad, tanto neoplásicos como hepatopatías crónicas en pacientes de la tercera edad

Frecuencia de sinovitis vellonodular pigmentada de la rodilla / Frequency of pigmented villonodular synovitis of the knee

Se realizó un estudio en el hospital de urgencias traumatológicas del IMSS, sobre la base de 1,150 artroscopías de la rodilla, realizadas en esta unidad, en el período comprendido del mes de septiembre de 1994 a noviembre de 1998, donde se encontraron 30 casos de sinovectomías. Realizando un análisis de los casos, se encontraron que correspondieron a una sinovitis vellonodular pigmentada, documentadas clínica, radiográfica e histológicamente. Motivo de la presentación. Se hace un análisis de los cambios óseos, la limitación funcional y el deterioro condral y sinovial ocasionados por esta enfermedad de origen aún obscuro y que puede pasar desapercibida en muchas ocasiones.A pesar de ser una patología benigna, tiene la posibilidad de recaídas y provocar una afectación articular crónica con un deterioro progresivo que limita las actividades diarias de los pacientes. Se realiza un estudio descriptivo, longitudinal, observacional y retrospectivo de los casos.

Sinovitis vellonodular pigmentada: informe de un caso / Pigmented villonodular synovitis: case report

Se presenta el caso de un paciente del sexo masculino de 26 años de edad cuyo cuadro clínico de 4 años de evolución, la presencia de tumoración difusa en la rodilla, cierta erosión del cóndilo y del platillo tibial mediales y una biopsia incisional no permitieron efectuar diagnóstico concluyente. Este se estableció una vez realizada la sinovectomía.(

Artroscopía en pacientes con gonartrosis: serie de 78 casos / Arthroscopy in patients who have arthrosis of the knee: a series of 78 cases

De septiembre de 1994 a septiembre de 1997 se realizaron 630 artroscopías predominando lesiones traumáticas en adultos jóvenes (meniscales y ligamentarias). Sin embargo es necesario tratar a pacientes mayores de 50 años con diversos grados de artrosis, ya sea como resultado de traumatismos antiguos, síndromes dolorosos crónicos o resultados fallidos de otro tratamiento. En estos casos se encontró en general 49 por ciento de buenos resultados, 38 por ciento regulares y 23 por ciento malos. En un grupo 78 pacientes de 50 a 55 años los mejores resultados de la artroscopía se obtuvieron en aquellos casos de lesiones meniscales y afección condral moderada. La degeneración avanzada y la obesidad dificultan la técnica e incluso incrementan las posibilidades de daño al instrumental.

Resultados de la fijación artroscópica del labrum en la luxación recidivante del hombro / Results of arthroscopic fixation of the labrum in recurrent dislocation of the shoulder

En un estudio de tratamiento artroscópico de luxación recidivante del hombro que incluyó 15 casos, se demostró en todos ellos desinserción del labrum anterior, el procedimiento quirúrgico requiere de entrenamiento especial y tiene una morbilidad mínima, reintegrándose los pacientes a su vida normal a las cuatro semanas de postoperados, pues no se usa inmovilización. Se logró evitar nuevas luxaciones en 93 por ciento de los casos y el único caso de recidiva obedeció a haber realizado la fijación en un paciente con crisis convulsivas. Se concluye que el primer paso quirúrgico en el primer paso de esta patología debe ser la artroscopía.

Correlación clínico-artroscópica de las lesiones meniscales encontradas en el Hospital de Urgencias Traumatológicas / Clinical-arthroscopical correlation in meniscal lesions found in the Hospital de Urgencias Traumatologicas

El presente es un trabajo prospectivo y longitudinal, en el cual se estudiaron a 100 pacientes con el diagnóstico de lesión meniscal, de 215 artroscopías realizadas en el Hospital de Urgencias Traumatológicas del IMSS, de septiembre de 1994 a enero de 1996. Los diferentes tipos de lesión se clasificaron de acuerdo con los criterios de O'Connor, 70 fueron del sexo masculino y 30 del femenino, los grupos etáreos de mayor frecuencia correspondieron a la tercera y cuarta década de la vida. Encontramos una correlación clínico-artroscópica de lesión de meniscos medial y en 22 (76 por ciento) de 26 pacientes con el diagnóstico inicial de lesión del menisco lateral. Por otro lado encontramos en 25 pacientes (25 por ciento) lesión en ambos meniscos y de los 16 pacientes restantes, 11 tuvieron condromalacia, 2 tuvieron plicas patológicas mediales y en 3 pacientes no encontramos ninguna patología. La variedad de lesión más frecuente fue la longitudinal en el menisco medial y al radial en el lateral, el tercio más afectado fue el medio y el posterior

Plastías ligamentarias en lesiones del ligamento cruzado anterior usando la guía de Iñigo-Pavlovich / Ligamentary plasties in anterior cruciate ligament injuries using Iñigo-Pavlovich guide

El presente trabajo es prospectivo, longitudinal y comparativo sobre la utilidad que tiene la guía de Iñigo-Pavlovich en las plastías ligamentarias substitutivas para la reconstrucción del ligamanto cruzado anterior. El universo de trabajo está constituido por 36 pacientes atendidos en el Hospital de Urgencias Traumatológicas del Instituto Mexicano del Seguro Social, observando clara prevalancia en el sexo masculino y mayor frecuencia en la tercera década de la vida. Con el uso de esta guía, obtuvimos una disminución en el tiempo quirúrgico promedio debido a que con la guía es más fácil localizar los puntos isométricos femoral y tibial; el labrado de los túneles tibial y femoral se hacen en forma simultánea y en dirección similar, lo que abate el tiempo de perforación y al ser mono-túnel, el paso subsecuente del injerto es más sencillo. No se presentaron complicaciones o fallas inherentes a la guía

Encefalitis por cisticercosis cerebral / Encefalitis by cerebral sicticercosis

Expone que es una enfermedad secundaria a la invasión cerebral por un agente infeccioso parasitario (larva de la Taenia Solium)que luego de atravezar la pared intestinal por vía hematógena llegan a SNC con ubicación parenquimatosa o extraparenquimatosa, dando como consecuencia una reacción inflamatoria de tipo local en el sitio de la lesión (Neurocisticercosis), este último de diagnóstico meticuloso por la presentación del cuadro clínico como este caso clínico. El cuadro de encefalitis se caracteriza por hipertensión intracraneal, edema cerebral, presencia o no de crisis convulsivas focales o generalizadas y, alteraciones de las funciones mentales superiores...

Hipoglicemia orgánica secundaria a insulinoma:presentación de un caso / Organic hypoglicemia secundary to insulinoma:presentation of one case

Se reporta el caso de un paciente de 18 años, que sufría episodios sintomáticos de hipoglicemia. Gracias a una prueba de ayuno con mediciones seriadas y simultáneas de glicemia e insulina, se logró establecer que la hipoglicemia era de origen orgánico y consecutiva a hiperinsulinismo endógeno. Excluídas otras causas de hiperinsulinismo endógeno, concluímos que la causa era un insulinoma. Como único estudio de localización preoperatoria se practicó una tomografía axial computarizada(TAC), la cual no evidenció tumor pancreático. Transoperatoriamente fue descubierto por palpación un adenoma único intrapancreático, que se resecó enucleándolo. La histología confirmó que se trataba de tumor pancreático insular y el estudio con inmunoperoxidasas demostró las presencia de gránulos secretorios de insulina. Después de un año de seguimiento el paciente se encuenta asintomático, normoglicémico y con niveles normales de insulina. Se trata del primer paciente con un insulinoma operado que se reporta en la literaturamédica guatemalteca

Uso rutinario de drenaje después de cirugía tiroidea: costumbre o necesidad? / Routinary drain use after thyroid surgery: custom or necessity?

Del 1 de marzo de 1991 al 31 de diciembre de 1992, realizamos un estudio prospectivo, comparativo y al azar para determinar si el drenaje externo rutinario después de cirugía tiroidea es necesario. Se incluyeron todos los pacientes operados en nuestro servicio que a juicio del cirujano no tenían una indicación formal para dejar un drenaje al final del procedimiento. El total de pacientes fue de 71, de los cuales 34(48/100) fueron drenados y 37(52/100) no lo fueron de acuerdo a un tiraje previo al azar. La edad promedio de ambos grupos fue similar y osciló enre los 38 y 40 años. El 91/100 (64)de los pacientes fueron del sexo femenino. Los diagnósticos pre y postoperatorios, así como el grado de dificultad técnica, el sangrado operatorio estimado y la duración de la operación fueron similares. El número y tipo de complicaciones fue comparable en ambos grupos. El uso de curaciones en el período postoperatorio fue diferente, de una curación en promedio en los pacientes sin drenaje a 5 en los que se dejó drenaje; igualmente los costos y el tiempo de estancia hospitalaria después de la operación fueron mayores en los pacientes con drenaje. Los resultados confirman que el uso rutinario de drenaje después de cirugía tiroidea no previene ni disminuye el aparecimiento de complicaciones tradicionalmente temidas y que su uso debe limitarse a aquellos casos en los que esté indicado

La cirugía del hiperparatiroidismo primario: experiencia inicial con 9 casos

Presentamos nueve casos de hiperparatiroidismo primario (HPT) operados en nuestro servicio. Todos los pacientes fueron estudiados del mismo modo y el diagnóstico se basó esencialmente en una hipercalcemia sostenida y verdadera asociada a elevación anormal de PTH. Cinco pacientes (56//), presentaban sítomas o signos atribuibles a la enfermedad, los 4 restantes (44//) eran asintomáticos. No se utilizó ningún método de localización preoperatório. Todos fueron explorados a través de una cervicotomía y no se practicaron biopsias por congelación transoperatorias. La identificación de las glándulas paratiroides normales y enfermas fue posible gracias a la experiencia adquirida en su búsqueda sistemática durante la cirugía tiroidea. Fueron encontrados 7 adenomas solitarios (78//) y hiperplasias (22//). En 5 casos (56//) existía patología tiroidea asociada. La mortalidad fue de 1 paciente (11//) y la única complicación fue un seroma de la herida operatoria (11//). Los 8 pacientes vivos normalizaron sus parámetros bioquímicos y se consideran curados

Neurofibromatosis tipo I y su asociación con patología quirúrgica neuroendocrina

Presentamos 3 casos de neurofibromatosis múltiple del Tipo I o enfermedad de Von Recklingbausen (EVR), estudiados en busca de entidades neuroendocrinas que se saben asociadas a la misma y que pueden ser tratadas quirúrgicamente. Todos los pacientes presentaban por lo menos 3 de los criterios diagnósticos necesarios para ser clasificados como portadores de EVR; por interrogatorio, examen físico y antecedentes. Como exámenes rutinarios específicos de búsqueda se dosificaron: calcio y fósfaro séricos, paratohormona (PTH), ácido vanilmandélico (VMA), catecolaminas y metanefrinas urinarias, pruebas tiroideas y calcitonina. El primero de los casos consultó por hipertensión arterial causada por una hiperplasia medular suprarrenal. El segundo por un síndrome de la salida del tórax secundario a un neurilemona del mediastino posteior, un nódulo tiroideo y un fibroma plexiforme de la nariz. El tercero por un neurilemona cervical y meningiomas bilaterales múltiples. Los procedimientos quirúrgicos practicados fueron: suprarrenalectomía isquierda, toracotomía y resección del neurofibroma plexiforme de la nariz con rinoplastia resección de la massa cervical. Los 3 pacientes han sido seguidos y los miembros de su familia idenficados con la enfermedad forman parte de un grupo de pacientes con EVR que estudiamos en busca de lesiones asociadas potencialmente curables, así como para corregir la deformidad cosmética que los aisla impidiéndoles una vida social y productiva normal. El seguimiento de estos pacientes permitirá identificar a edad temprana nuevos miembros de la familia afectados